【Norman】一個(gè)為所有骨質(zhì)而設(shè)的牙科種植
- 分類:科學(xué)與研究
- 作者:
- 來(lái)源:
- 發(fā)布時(shí)間:2020-05-07 18:19
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【概要描述】ICX-Active Master 的設(shè)計(jì)十分適合用于骨質(zhì)和骨量不足的前提下實(shí)現(xiàn)即刻種植,即刻負(fù)重和對(duì)患者的修復(fù)。
【Norman】一個(gè)為所有骨質(zhì)而設(shè)的牙科種植
【概要描述】ICX-Active Master 的設(shè)計(jì)十分適合用于骨質(zhì)和骨量不足的前提下實(shí)現(xiàn)即刻種植,即刻負(fù)重和對(duì)患者的修復(fù)。
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一個(gè)為所有骨質(zhì)而設(shè)的牙科種植
Medentis medical 在2017年11月份擴(kuò)大了對(duì) ICX-Active Master 的投資。這種種植體的設(shè)計(jì)十分適合用于骨質(zhì)和骨量不足的前提下實(shí)現(xiàn)即刻種植,即刻負(fù)重和對(duì)患者的修復(fù)。以下的報(bào)告將對(duì)使用了140 ICX-Acitve Master 種植體的上下頜無(wú)牙頜或牙列缺失患者進(jìn)行回顧性的評(píng)估。
時(shí)至今日,對(duì)無(wú)牙頜或牙列缺失患者進(jìn)行骨內(nèi)種植已經(jīng)成為了牙醫(yī)診所中各式各樣的治療手段的一個(gè)不可或缺的組成部分。Medentis Medical 的 ICX-Active Master –Implantatssystem 通過(guò)結(jié)合被認(rèn)可的ICX-內(nèi)六角連接方式和種植體表面特性推出了新的螺紋設(shè)計(jì)。ICX-Active Master-Implantatssystem 是一款螺紋間距逐漸壓縮和尖部具有自攻功能的錐形壁種植體。這種螺紋間距逐漸壓縮的設(shè)計(jì)具有更好的初期穩(wěn)定性并且這種種植體適用于各種骨質(zhì),新鮮拔牙窩中以及在引導(dǎo)式導(dǎo)板種植和傳統(tǒng)自由手外科手術(shù)愈合后的顎骨,甚至在不同的負(fù)荷測(cè)試的報(bào)告中也可以用到。
材料和方法
在2018年1月到2019年5月間,諾曼·馮·斯特恩伯格博士在位于漢堡的私人診所里為76名上下頜無(wú)牙頜或牙列缺失患者種植了共140顆 ICX-Active Master 種植體?;颊咄ǔ?huì)在6到12個(gè)月,最長(zhǎng)16個(gè)月內(nèi)定期進(jìn)行術(shù)后觀察(圖1)。
圖1:ICX-Active Master 種植體的安裝數(shù)量和各自對(duì)應(yīng)的術(shù)后觀察期的時(shí)長(zhǎng)(單位為situ)。共有76名患者種植了140顆植體。
在這個(gè)回顧性分析中,ICX-Active Master 種植體的直徑分別是3.75 mm、4.1 mm 和4.8 mm,其長(zhǎng)度分別是8 mm、10 mm、12.5 mm 和15 mm。
這份報(bào)告所給出的結(jié)果是在以傳統(tǒng)自由手手術(shù)或使用ICX-Magellan 數(shù)字化導(dǎo)板的情況下完成的。在有需要的情況下,上頜竇提升和骨增量會(huì)配合種植手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。通常來(lái)說(shuō),愈合階段會(huì)使用愈合帽或通過(guò)使用仿牙齦狀的覆蓋螺絲進(jìn)行愈合?;颊咚眉袤w組件(每顆牙齒的組件,微笑橋,基臺(tái),以及在ICX-Multi-Unit 上安裝的義齒)會(huì)由生產(chǎn)商提供。有96%的患者會(huì)在 ICX-MAGELLAN數(shù)字化導(dǎo)板的輔助下種植 ICX-Active Master 植體。(圖2)
圖2:在 ICX-MAGELLAN 種植定位平臺(tái)的輔助下對(duì)下頜植入一顆 ICX-Active Master 植體。
其中有三顆植體在配合骨質(zhì)替代物的情況下種植在剛完成拔牙的牙槽中。在不同的骨質(zhì)中(D1至D4),分別有73顆植體種植在上頜,67顆植體種植在下頜。(圖3)另外還有五位患者使用了植體對(duì)上下頜進(jìn)行了修復(fù)。
圖3:有73顆 ICX-Active Master 植體種植在上頜,有67顆種植在下頜。顏色標(biāo)注的代表是骨質(zhì)(D1-D4)
對(duì)6名患者進(jìn)行了上頜竇提升手術(shù)(其中2名患者為內(nèi)上頜竇提升,4名患者為外上頜竇提升)。有兩名患者在準(zhǔn)備種植床的時(shí)候發(fā)生骨裂。愈合期大約為6個(gè)月:69顆植體配合著覆蓋螺絲,65顆植體配合著愈合帽進(jìn)行愈合治療。其中有一位患者有6顆種植體需要長(zhǎng)期維護(hù)。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果
在愈合期中,有兩顆植體種植失敗,因此在研究過(guò)程中種植成功率在98.6%。下面是關(guān)于這兩起種植失敗的案例分析:在其中一起案例中,最有可能的原因是植體種植在骨增量后的骨頭中的初期穩(wěn)定性不足。在另一起案例中,其有可能是因?yàn)猷徰赖难栏驗(yàn)榉N植了植體而發(fā)炎并向骨增量材料轉(zhuǎn)移。其他所有的植體,即使在較差的骨質(zhì)中都有一個(gè)高的初期穩(wěn)定性。所有的假體修復(fù)患者對(duì)于他們的康復(fù)都表示滿意。
結(jié)論
為了證明全新設(shè)計(jì)和所展示特性的 ICX-Active Master 植體是值得被信賴的,這些隨訪案例將會(huì)以保守的方式進(jìn)行,換而言之,在這些愈合的骨頭上進(jìn)行種植。從種植完140顆 ICX-Active Master 植體到今天為止,在沒有引發(fā)并發(fā)癥的情況,種植成功率為98.6%。由此可知,在種植 ICX-Active Master 植體時(shí)配合 ICX-MAGELLAN 數(shù)字化導(dǎo)板(門登特斯醫(yī)療器械)對(duì)于不同骨質(zhì)的上下頜無(wú)牙頜或牙列缺失患者及其后期的康復(fù)都是一個(gè)合適的,具有可預(yù)見性的治療手段。一直以來(lái) ICX-Active Master 植體為診所帶來(lái)了正面影響,因此將會(huì)采取更多的即刻種植。
來(lái)源:Norman von Sternberg. Retrospective analysis of ICX-ACTIVE MASTER implants. Sztuka Implantologii. 2021;16 (2(36)) : 101-103.
Dr. Norman von Sternberg
1992年至2002年在德國(guó)漢堡攻讀醫(yī)學(xué)和牙科醫(yī)學(xué)
1998年成為國(guó)家認(rèn)證的牙科醫(yī)生
2002年成為第三德國(guó)國(guó)家認(rèn)證醫(yī)生
1999年至2000年在 Dr. Nerlich 的牙科診所里重點(diǎn)學(xué)習(xí)修復(fù)學(xué)和美學(xué)牙科
2001年至2003年在健康中心 Ostetalde 中的牙科聯(lián)合診所擔(dān)任牙科醫(yī)生
2001年在 Dr. Happ 的牙科診所中工作
2003年至2005年在德國(guó)基爾大學(xué)醫(yī)院 SH 校區(qū)擔(dān)任科研人員,并在種植,頜骨關(guān)節(jié)的門診任職
2005年至2008年在德國(guó)大學(xué)醫(yī)院漢堡艾本德任職科研人員
自2008年起在德國(guó)漢堡成立了自己的私人診所
并撰寫了多本出版書籍